На вопрос отвечает М.Б. Латышева,  

медицинская сестра отделения эндокринологии ГУЗ ККБ:

         - Сахарный диабет – это состояние, характеризующееся повышением уровня сахара в крови. Вообще-то, в крови содержится глюкоза. Поэтому правильно говорить не «сахар крови», а «глюкоза крови», поскольку по химической структуре эти вещества отличаются. Однако удобнее и более привычен термин «сахар крови».

            Глюкоза – это один из важнейших источников энергии для организма. Глюкоза из пищи всасывается в кровь, распределяется по всему организму и используется для получения энергии, чтобы мы могли двигаться, расти, думать и т.д.

            У здорового человека уровень сахара в крови в течение суток колеблется в следующих пределах: натощак 3,3 – 5,5 ммоль/л, а после приема пищи, как правило, не превышает 7,8 ммоль/л.

            Если сахар в крови постоянно держится на высоком уровне, это, во-первых, может вызвать плохое самочувствие, а во-вторых, ведет к развитию хронических осложнений.

            Поэтому нужен самоконтроль – самостоятельное определение уровня глюкозы крови. При сахарном диабете, принимая сахароснижающие таблетированные препараты, или при введении инсулина содержание сахара в крови должно быть близко к нормальным показателям. Для этого производить измерение сахара в крови необходимо ежедневно.

            Появление средств для домашнего контроля сахара крови в последние десятилетия имеют поистине революционное значение. Эти средства представляют собой специальные тест-полоски, на которые наносится кровь. Для определения сахара крови больные могут оценивать показания тест-полосок как визуально (глазами, путем сравнения со шкалой-эталоном), так и вставляя их в портативные приборы - глюкометры. Это портативные приборы, которые обладают целым рядом преимуществ: быстрота работы (от 5 секунд до 2 минут), нет необходимости стирать кровь, результат не зависит от освещенности и зрения человека, используемая капля крови может быть очень маленькой, наличие электронной памяти, в которую автоматически записываются результаты измерений и т.д. При приобретении тест-полосок всегда следует обращать внимание на срок годности полосок. Марка тест-полосок строго привязана к марке глюкометра, и это необходимо учитывать при выборе глюкометра.

            Для взятия крови больным рекомендуется пользоваться специальными ланцетами (в крайнем случае, подойдут иглы от одноразовых инсулиновых шприцев или шприц-ручек). Существуют и устройства для автоматического прокола кожи ланцетами (Softclix, Ultrasoft, Penlet, Autoclix, Microlet и др.). Главное, чтобы игла имела круглое сечение: при этом травма кожи гораздо меньше, укол менее болезненный и ранка быстрее заживает. Ланцеты с треугольным кончиком абсолютно непригодны для регулярного, частого самоконтроля.

            Существуют приборы двух типов. Первые - Accu-Chek Active, Glucotrend, Accu-Chek Go, One Touch (Basic, Basic Plus, II, Profile), так же, как человеческий глаз, определяют изменение окраски тест-зоны, возникающее в результате реакции глюкозы крови со специальными веществами, нанесенными на полоску.

В других приборах, так называемых сенсорных устройствах - One Touch Ultra, SmartScan, Precision Xtra-используется электрохимический метод.

Более подробную информацию Вы можете получить по месту жительства на приеме врача эндокринолога или в «Школе больных сахарным диабетом».

На вопрос отвечает Любовь Васильевна Коновалова, 

медицинская  сестра высшей категории отделения ревматологии ГУЗ ККБ:

- Остеартроз - это самое     распространенное, заболевание среди болезней опорно-двигательного аппарата, развивающееся у большинства людей, особенно старшего возраста. По данным ВОЗ, этим заболеванием страдает около 4% населения, а в 10 % случаев он является причиной инвалидизации.

Остеоартроз - это болезнь, при которой происходит нарушение

равновесия между восстановлением и разрушением ткани, прежде всего в  хряще, кости, расположенной под хрящом и окружающих сустав тканях: капсуле сустава, связках, мышцах.

Первыми симптомом остеартроза являются боль в суставах при движениях или в конце дня, проходящая после отдыха, скованность, тугоподвижность по утрам, после отдыха, «хруст», крепитация в суставах, увеличение объема суставов за счет костных разрастаний.

Остеартроз - это заболевание ХХI века, к которому ведут: избыточная масса тела, возраст, курение, повышенное содержание холестерина в крови, неправильное распределение двигательной активности во время работы и часы досуга, не соблюдение nринциnов здорового питания (полноценность по содержанию пищевых веществ, дробность, регулярность) спортивные факторы и травмы суставов.

          Правильное распределение нагрузок на суставы , физкультура     поможет избежать осложнения.

          Основные цели лечения при остеартрозе: уменьшение болевого синдрома, воспаления, устранение неблагоприятных факторов, способствующих сохранению боли и прогрессированию заболевания, улучшение качества жизни. Можно использовать немедикаментозные методы, лекарственную терапию, хирургическое лечение.

           Немедикаментозные методы - это обучающие программы, позволяющие больному справляться с болью. Лечебная гимнастика - один из важнейших способов профилактики и лечения. Смысл метода- укрепление

мышечного аппарата, увеличение объёма движений в пораженных суставах, укрепление сердечно - сосудистой и дыхательной систем. Еще один способ, способный помочь больному, это физиотерапия. Возможно применение тепла и холода локально при остеартрозе коленного сустава. Местное использование пакета со льдом на коленных суставах способствует уменьшению отека и боли, улучшает функцию сустава (продолжительность не более 5 минут). Тепловые процедуры (тепловой компресс, тепловая ванна, согревающие повязки) способствуют уменьшению болевых ощущений. Тепловые и холодные процедуры нельзя использовать при nоражении тазобедренных суставов. Для уменьшения нагрузок используют ортопедические nрисnособления, специальные приспособления, уменьшающие нагрузку на сустав, защищающие его ( супинаторы, бандажи, наколенники).

Для лечения остеартроза используются иглорефлексотерапия. В тяжелых случаях заболевания остеоартрозом, при стойком болевом синдроме, не поддающемся медикаментозному лечению, выраженном нарушении функции сустава проводится хирургическое лечение.

На вопрос отвечает Рафик Надирович Гасанов, 

врач-нарколог:

- Сегодня пиво очень популярный напиток, его славят телевидение, радио, кино и уличная реклама. Кажется, жизнь скучна и сера без пива, а сам напиток полезен и абсолютно безопасен. Так ли это?

Бутылка пива содержит от 25-50 г. алкоголя (в зависимости от сорта), поэтому выпить бутылку пива – значит то же, что и рюмку, а то и две водки. Алкоголь есть алкоголь, он не может не пьянить. Но если ты пьешь пиво регулярно, то опьяняющий эффект пропадает и для того, чтобы получить опьяняющий эффект, нужно увеличить количество напитка. В результате пиво отрицательно воздействует на организм.

Под воздействием большого количества жидкости желудок растягивается, слизистая оболочка истончается, изъязвляется, пиво задерживается в желудке, после чего появляются боли, икота, отрыжка. Развивается «Пивной желудок».

Сердце, выполняя функцию насоса, перекачивает жидкость в организме. Увеличение количества циркулирующей жидкости в кровяном русле усиливает работу сердца, вызывает расширение его желудочков, ослабление сердечной мышцы. Сердце вынуждено работать с постоянной перегрузкой.

Частое употребление больших количеств пива приводит к нарушению функции мочевыделительной системы, способствует образованию камней в почках.

В печени происходят дистрофические изменения, функция обезвреживания снижается – скопление вредных продуктов вызывает интоксикацию всего организма.

Мозг, приученный к опьянению, просит еще «допинга» (пива). Порочный круг замыкается.

Если же утром небольшие дозы спиртного приносят облегчение, то это говорит о формировании похмельного синдрома, вас можно поздравить с тем, что у вас сформировались признаки алкогольной зависимости. Диагноз звучит так: «Пивной алкоголизм».