На вопрос отвечает Валентина Владимировна Полянская, 

заведующая педиатрическим отделением детской городской клинической поликлиники №3:

- Ребенку, перенесшему пневмонию, рекомендуется, прежде всего, оберегательный режим. Необходимо избегать переохлаждения, рациональное питание, хороший уход, прогулки на свежем воздухе, проветривание помещения. Большое значение имеет ограничение контактов в период сезонных вспышек респираторных инфекций. После осмотра врачом-педиатром с учетом фоновых заболеваний назначается детский анаферон по 1 таблетке (растворить в 20 мм воды) натощак в течение месяца. Иммунал, под воздействием которого в организме активизируется работа иммунитета, рекомендуется детям лишь после года. Профилактические прививки показаны и даже нужны, но только через месяц после перенесенного заболевания. Предусматривается вакцинация против туберкулеза, коклюша, кори, т.е. инфекций, которые могут стать причиной развития изменений в легких, а  также вакцинация против гриппа, гемофильной и пневмококковой инфекции. Но только после консультации врача-педиатра. 

На вопрос отвечает

Дмитрий Борисович Нардин, заведующий отделением кардиохирургии ККБ:
 - Можно, после приема нитроглицерина, но сначала необходимо проконсультироваться у кардиолога или терапевта по месту жительства, определиться с дозировкой препарата. Нужно строго выполнять рекомендации своего врача по приему лекарств. Желательно обсудить с ним этот вопрос отдельно, поскольку некоторые препараты необходимо принять незадолго до предстоящего полового акта, а другие наоборот – отдалить по времени приема (имеются в виду те лекарства, которые ежедневно необходимы, но могут неблагоприятно повлиять на потенцию).

На вопрос отвечает Ольга Викторовна Гвоздева 

заведующая отделением эндокринологии ГУЗ ККБ.

- В настоящее время насчитывается около 285 млн. больных сахарным диабетом в мире  и 3 млн. больных в РФ (3% всего населения), но реальное число больных в разы превышает официальную статистику. Предположительно  число больных сахарным диабетом в России в 3 — 4 раза выше, т. е. более 9 млн. человек. Поэтому сахарный диабет назван основной неинфекционной эпидемией нашего столетия, вызывающего серьезные осложнения и раннюю инвалидизацию трудоспособного населения.

Диабет - заболевание эндокринной системы, связанное с нарушением обмена веществ. Поскольку этиология сахарного диабета 1 и 2 типов разная, то будут различаться также профилактика и лечение этих заболеваний.

Сахарным диабетом 1 типа называют заболевание, при котором бета-клетки поджелудочной железы не секретируют инсулин, необходимый для усвоения глюкозы клетками организма. Катализировать заболевание может внешний агрессор (инфекция, травма), из-за которого происходит аутоиммунное воспаление ткани поджелудочной железы и гибель бета-клеток.

Для профилактики диабета первого типа важно грудное вскармливание.
По данным исследований ВОЗ, среди больных сахарным диабетом больше детей, которые с рождения находились на искусственном вскармливании. Это связано с тем, что в молочных смесях содержится белок коровьего молока, который может неблагоприятно влиять на секреторную функцию поджелудочной железы. К тому же грудное вскармливание помогает значительно усилить иммунитет младенца, а значит защитить его от вирусных и инфекционных заболеваний.

Другой важный аспект - профилактика инфекционных заболеваний.
Для детей группы риска по сахарному диабету 1 типа крайне опасны инфекционные заболевания, поэтому в качестве профилактирующих средств применяют иммуномодуляторы типа интерферона и другие средства укрепления иммунитета

Среди всех больных диабетом около 90 % людей имеют сахарный диабет 2 типа. При этом заболевании инсулин, вырабатываемый поджелудочной железой, перестает восприниматься организмом и не участвует в усвоении глюкозы. Причинами такого нарушения обменных процессов могут быть: ожирение; недостаточная физическая активность, усугубляющая ожирение; неправильное питание с большим количеством жиров и простых углеводов; генетическая предрасположенность.

Профилактики диабета 2 типа сводится к следующему.  

• Диета, дробное питание до 5 раз в день.
  Употребление рафинированных углеводов (сахар, мед, джемы и т.д.) и насыщенных жиров должно быть снижено до минимума. Основу питания должны составлять сложные углеводы и продукты, богатые растворимыми волокнами. В процентном соотношении содержание углеводов в пище должно быть 60%, жиров – около 20%, белков – не более 20%. Отдавайте предпочтение белому мясу птицы, нежирной рыбе, блюдам из овощей, отварам трав, компотам без добавления сахара. Жареную пищу замените отварной, тушеной, запеченной. Сладости, газированные напитки, десерты, растворимые напитки с сахаром, фаст фуд, копченое, соленое по возможности исключите из рациона. Только в этом случае профилактика диабета будет действительно эффективной. Более того, диабетическую диету называют и основным лекарством от диабета. Ведь без ограничений в еде ни одно лечение не даст должного эффекта.
• Разумная физическая нагрузка.
  Физическая активность улучшает процессы метаболизма и повышает чувствительность к инсулину.

Когда следует задуматься о возможном сахарном диабете?

Если ваши лишние килограммы прочно удерживаются в области талии, то риск диабета уже есть. Разделите объем талии на объем бедер. Если полученная цифра больше 0,95 (для мужчин) и 0,85 (для женщин) – вы в группе риска!

В группу риска по возникновению сахарного диабета 2 типа входят женщины, которые за время беременности набрали больше 17 кг и родили ребенка весом больше 4 кг. Даже если после беременности вес пришел в норму и углеводный обмен нормализовался, через 10-20 лет может быть обнаружен сахарный диабет 2 типа. Однако если вовремя скорректировать образ питания, заняться физкультурой и снизить вес, то скорее всего удастся восстановить правильный обмен веществ и предотвратить развитие диабета.

Занимаясь профилактикой сахарного диабета 2 типа, вы действуете на благо всего организма. Ведь правильная система питания, умеренная физическая активность, контроль веса являются базовыми понятиями и для профилактики таких серьезных болезней как инсульт, инфаркт, гипертонической болезни, остеохондрозаи многих других недугов!