Пресс-центр «КП»

Сахарный диабет – болезнь управляемая

14 ноября – Всемирный день борьбы против диабета. Накануне этой даты мы пригласили в наш пресс-центр Ольгу Гвоздеву, главного внештатного эндокринолога Министерства здравоохранения Забайкальского края, Татьяну Знаменскую, главного внештатного детского эндокринолога Министерства здравоохранения Забайкальского края, Нафису Патокину, врача-эндокринолога высшей категории Краевого центра медицинской профилактики и Ольгу Макарьеву, маркетолога ОАО «Медтехторгсервис».

Корр.:

- Что такое сахарный диабет и чем он опасен?

Ольга Гвоздева:

- Сахарный диабет – это заболевание, которое называют основное неинфекционное заболевание XXI века. Количество заболевших очень быстро растет. По темпам прироста сахарный диабет опережает такие серьезные заболевания: ВИЧ, туберкулез. В мире начитывается порядка 350 миллионов болеющих. 25 лет назад больных сахарным диабетом было всего 30 миллионов человек. Это заболевание, впрочем как и большинство других, опасно наличием осложнений: макрососудистые (инфаркты, инсульты), микрососудистые (ретинопатия, нейропатия). В России насчитывается около 3-х миллионов больных сахарным диабетом. И, считается, что около 6 миллионов россиян не знают о своей болезни. Заболевание быстро молодеет: около 30% пациентов – молодые люди и подростки страдают диабетом II типа. Кстати, 90% больных сахарным диабетом, страдают именно диабетом II типа.

Корр.:

- А чем они отличаются?

Ольга Гвоздева:

- Диабетом I типа чаще всего болеют дети и молодые люди. А 90-93% болеют диабетом II типа. Не исключение и Забайкальский край.

Корр.:

- Вы сказали, у нас в России 3 миллиона заболевших. А сколько забайкальцев болеют этим заболеванием?

Ольга Гвоздева:

- Около 20 тысяч. Из них 1300 – первого типа, а остальные – второго. Считается, что еще 2/3 от этого числа не знают, что они больны. То есть в Забайкальском крае это еще порядка 40 тысяч человек. Они живут обычной жизнью и не подозревают, что больны сахарным диабетом.

Корр.:

- Что нужно сделать, что бы люди узнали о проблемах со здоровьем?

Ольга Гвоздева:

- Нужно проводить скрининг. Это можно сделать в Краевом диагностическом центре. Дети могут пройти обследование в детском диагностическом центре. В любой поликлинике по месту жительства. Вообще, в идеале, каждый человек хотя бы один раз в год должен сдавать анализы на содержание сахара в крови. Еще один новый метод – определение гликированного гемоглобина. Сделать это можно в любой городской поликлинике, а жители районов края направляются в Краевой диагностический центр или клиническую больницу.

Корр.:

- Насколько диабет помолодел за последнее время?

Татьяна Знаменская:

- За 20 лет изменения произошли значительные. Например, в 1994 году, во всем Забайкальском крае, а тогда это были Читинская область и Агинский Бурятский автономный округ, болели 60 детей и подростков. А сегодня почти в три раза больше – 167 человек. Хотя в последнее десятилетие ситуация немного стабилизировалась. Количество заболевших в год находится на одном уровне 12-15 человек. Тем не менее, изменения произошли: стали заболевать дети младшего возраста. Раньше группа детей от 0 до 4 лет в статистику по сахарному диабету не попадали, то теперь заболеваемость в этой группе растет. В 2012 году, произошел небольшой всплеск – заболело 25 детей, из них шестеро в возрасте до 4-х лет. Были даже зафиксированы случаи неонатального сахарного диабета, когда врачи диагностировали болезнь детям в возрасте 1-2 месяца.

Корр.:

- На ваш взгляд, с чем это связано?

Татьяна Знаменская:

- Считается, что это не генетическое заболевание. Дети проходили обследование в эндокринологическом научно-исследовательском институте в Москве, Российской детской клинической больнице. Проблем с квотами на обследования в нашем регионе нет.

Большую роль в возникновении неонатального сахарного диабета играет или в возрасте до 5-6 лет играет наличие внутриутробной инфекции. Особенно вирус краснухи, который поражает бетта клетки поджелудочной железы у плода. Это риск во время беременности. Большое значение имеет и наследственный фактор. Поэтому, тем гражданам, у которых близкие родственники болеют сахарным диабетом, необходимо как минимум один раз в год сдавать анализ на сахар в крови.

Еще один фактор – искусственное вскармливание детей. Ни в коем случае нельзя использовать коровье молоко или смеси изготовленные из него до 2-х лет. Уже доказано, в том числе и эмпирическим путем, что коровье молоко разрушает бетта  клетки поджелудочной железы.

Корр.:

- А какова статистика заболеваемости сахарным диабетом в Забайкальском крае по сравнению с другими регионами?

Нафиса Патокина:

- В нашем регионе заболеваемость сахарным диабетом несколько ниже по сравнению с регионами Сибирского федерального округа и регионами России. Но цифры значимо не отличаются. У нас немного хуже идет диагностика, но это в отдаленных районах края. Там много не выявленных случаев, которые диагностируются во время медицинских осмотров.

Ольга Гвоздева:

- Нужно отметить, что статистика заболеваний сахарным диабетом сильно не отличается от мировой. В России это заболевание распространено в северных регионах. В мире – в таких странах как Канада, Швеция, Финляндия, Норвегия, штат Аляска в США. Еще один интересный факт – у граждан монголоидной расы риск заболеть сахарным диабетом минимальный.

Корр.:

- Можно ли использовать глюкометр для определения уровня сахара в крови? И нужен ли этот аппарат в каждом доме?

Ольга Макарьева:

- Глюкометр – это аппарат для определения уровня глюкозы в крови в домашних условиях. Существует великое множество моделей. Одна из них One touch select, который предназначен для ежедневного контроля уровня глюкозы в крови. Эта модель отличается тем, что она достаточно компактная, удобная в использовании. Каждая процедура измерения отображается на дисплее. Данный глюкометр имеет память на 350 измерений, что помогает рассчитать средний результат за 7, 14 и 30 дней. Также его можно подсоединить к компьютеру. При использовании данного глюкометра нужна консультация со специалистом.

Корр.:

- Есть ли определенные признаки начала болезни?

Нафиса Патокина:

- Частое мочеиспускание, жажда на воду, сухость во рту, кожный зуд. У некоторых появляются гнойные заболевания на коже, может быть резкая потеря веса, общая слабость, судороги в ногах. У разных пациентов могут быть и другие симптомы. Главное помнить, что при наличии данных жалоб  нужно обратиться к врачу.

Если у вас обнаружили сахарный диабет бояться не нужно. Выполняйте все предписания врачей, поменяйте образ жизни в сторону здорового образа жизни. Избавьтесь от вредных привычек. Диабет это контролируемое заболевание. Им нужно научиться управлять, чем мы и обучаем в школах сахарного диабета, которые открыты практически во всех лечебных учреждениях.

Норма сахара в крови:

До 5,5 ммоль\л – капиллярная кровь

До 6,1  ммоль\л – венозная.