Центры здоровья Забайкальского края
Формирование государственной политики охраны и укрепления здоровья населения является одной из приоритетных задач отечественной системы здравоохранения. В соответствии со стратегическим планом мероприятий развития отрасли вновь акценты направления деятельности в последние годы сместились на приоритет здорового образа жизни и направлены на профилактику болезней.
Актуальность решения этой проблемы продолжает оставаться высокой в связи с тем, что, несмотря на отдельные позитивные тенденции, состояние здоровья, как взрослого населения, так и детей, вызывает серьезную озабоченность. Многие из нас считают себя здоровыми или почти здоровыми. Статистика свидетельствует об обратном. Причина этого не только в социально – экономических переменах, которые произошли в нашей стране с 1990года, но и в нашем бездумном отношении к собственному здоровью.
Продолжающийся рост заболеваемости и смертности от хронических неинфекционных заболеваний, снижение продолжительности жизни россиян обусловили необходимость принятия Правительством РФ и Министерством здравоохранения и социального развития страны незамедлительных мер, направленных на выявление управляемых факторов риска, включая употребление алкоголя и табака, своевременную их диагностику и адекватную терапию заболеваний.
Для массовых скрининговых обследований населения, позволяющих доступными методами при минимальных временных затратах качественно выявить патологию, и для формирования приверженности к принципам здорового образа жизни у граждан Российской Федерации в 2009г. начали создаваться Центры здоровья.
Всего в 2009 году в рамках реализации мероприятий приоритетного национального проекта «Здоровье» по формированию здорового образа жизни у граждан РФ создано и оснащено оборудованием 502 Центра здоровья в 83 регионах страны. С 1 декабря 2009г. открыли свои двери Центры здоровья и в Забайкальском крае, как для взрослых, так и для детей и подростков.
Создание Центров здоровья в Забайкалье регламентировано рядом нормативных актов:
1. Постановлением Правительства Российской Федерации от 18 мая 2009г. №413 «О финансовом обеспечении мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан российской Федерации, включая сокращение потребление алкоголя и табака».
2. Приказом Минздравсоцразвития России от 10.06.2009г. №302н «О мерах по реализации постановления Правительства Российской Федерации от 18 мая 2009г.№413».
3. Соглашением между Министерством здравоохранения и социального развития РФ и Правительством Забайкальского края о реализации в 2009году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан РФ, включая сокращение потребление алкоголя и табака
4. Приказом Министерства Забайкальского края от 04.08.2009г. №615 «О создании центров здоровья в учреждениях здравоохранения Забайкальского края».
Центры здоровья в Забайкальском крае для медицинского обслуживания преимущественно здоровых и практически здоровых граждан, у которых еще нет заболевания, но может быть выявлен их риск развития, организованы на функциональной основе в Забайкальском Краевом консультативно - диагностическом центре, Краевой больнице №4, Краевом консультативно- диагностическом центре для детей.
В соответствии с Соглашением между МЗ и СР РФ и Правительством Забайкальского края Министерство здравоохранения России направило субсидии из федерального бюджета на закупку оборудования для Центров здоровья в размере 2 млн. 245тыс. руб. Субъект выделил в консолидированном бюджете Забайкальского края бюджетные ассигнования на реализацию этих мероприятий в размере 673тыс. руб.
Центры здоровья в соответствии с задачами: консультируют население по сохранению и укреплению здоровья, организуют мониторинг показателей в области профилактики заболеваний, информируют население о вредных и опасных для здоровья человека факторах; осуществляют пропаганду здорового образа жизни по формированию у граждан ответственного отношения к своему здоровью и здоровью своих близких; осуществляют динамическое наблюдение за группами риска развития неинфекционных заболеваний и др.
В структуру центров входят кабинеты инструментального и лабораторного обследования; кабинеты врачей - специалистов, зал ЛФК. Обследоваться может каждый желающий, необходимо только наличие страхового медицинского полиса, а дети - обязательно в сопровождении родителей или опекунов.
Для центров здоровья поставлено самое передовое оборудование из 15 наименований. В их число входят: аппаратно - программный комплекс для скрининг - оценки уровня психофизиологического и соматического здоровья, система скрининга сердца компьютеризированная (кардиовизор); артериограф, спирометр компьютеризированный, экспресс - анализатор для определения общего холестерина и глюкозы в крови и другие.
Комплексное обследование не займет много времени. Главный принцип центров здоровья - экспресс - методы диагностики. От 45 минут до 1,5 часов – и врачи уже смогут сделать прогноз на ближайшее будущее. Вообще, все исследования в центрах бесплатные – так же, как и индивидуальная программа оздоровления.
Для пациентов, имеющих функциональные отклонения (избыточный вес, приближающиеся к верхней границе нормы показатели уровня холестерина или сахара крови, артериального давления, снижение мышечной силы или дыхательных объемов, не связанных с заболеванием и пр.) специалистами центров здоровья делается расчет индивидуального риска, разрабатываются индивидуальные программы по коррекции выявленных отклонений в плане изменения рациона питания, физической активности. Каждый человек получает рекомендации по ведению здорового образа жизни, отказу от вредных привычек, если они имеются, приглашается в «Школу здоровья» или видеозал на кинолекторий.
Если в ходе обследования у пациента выявляется заболевание или подозрение на него, то пациент направляется на более углубленное обследование в поликлиники по месту жительства для прохождения дополнительной диспансеризации и уточнения диагноза у «узких специалистов» - кардиолога, эндокринолога, пульмонолога, гинеколога и т.д.
С 1 декабря 2010года в Забайкальском крае открыли свои двери 2 центра здоровья для детей в возрасте с 0 до 17 лет. Они организованы на функциональной основе на базе МУЗ Центр восстановительного лечения для детей «Феникс» и его филиале в поселке КСК.
В соответствии с установленными Правительством Российской Федерации сроками 1 апреля 2010г подписано Соглашение между Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации и Правительством Забайкальского края о софинансировании расходных обязательств субъектов Российской Федерации, связанных с реализацией в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака, согласно которому предоставлена субсидия из федерального бюджета в размере 2 377 000 рублей, а из краевого бюджета выделены бюджетные ассигнования в размере 950 800 рублей для открытия и оснащения 2-х новых центров здоровья для детей.
Все условия постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2009г.№1157 «О финансовом обеспечении в 2010 году мероприятий, направленных на формирование здорового образа жизни у граждан Российской Федерации, включая сокращение потребления алкоголя и табака» для получения субсидий субъект обеспечил по всем пунктам.
До конца 2010г. освоена вся сумма (100%) субсидий федерального бюджета и бюджета Забайкальского края в соответствии с Соглашением.
Руководители центров обучены на цикле тематического усовершенствования «Формирование здорового образа жизни» на базе Российской медицинской академии последипломного образования в период с 31 мая по 15 июня 2010 года. С 1 по 15 декабря 2010г. прошли обучение 8 врачей педиатров на цикле тематического усовершенствования по формированию здорового образа жизни в ЧГМА.
Информация об открытии Центров здоровья, графике их работы доведена до Министерства образования края, Комитета образования администрации городского округа «Город Чита». Во всех лечебно- профилактических учреждениях оформлены тематические информационные стенды для населения.
Работа Центров здоровья для граждан в Забайкальском крае освещалась также и в средствах массовой информации
С 1 декабря во всех центрах здоровья организована работа кабинета гигиениста стоматологического по оказанию стоматологических услуг населению и обучению гигиене полости рта, приобретено современное стоматологическое оборудование.
До конца 2011года в центрах здоровья для обслуживания преимущественно взрослого населения откроются и офтальмологические кабинеты с новейшим оборудованием.
Школу здоровья по формированию мотивации к ведению здорового образа жизни и профилактике вредных привычек проходят все пациенты. 100% - му охвату способствует постоянно действующий видеолекторий.
Сохранение и укрепление здоровья населения РФ возможно лишь при условии формирования приоритета здоровья в системе социальных и духовных ценностей российского общества путем создания у населения мотивации быть здоровым, в этом и заключается основная задача центров здоровья - научить людей быть не потребителями, а активными и ответственными участниками сохранения собственного здоровья. Для этого сегодня созданы в Забайкалье все условия.
Нет сомнения в том, что наряду с общегосударственными мероприятиями последовательное и широкое внедрение профессиональной просветительной работы и мер по профилактике вредных привычек, пропаганды здорового стиля жизни со временем, несомненно, даст положительный результат.
За 1 полугодие 2011 года центры здоровья план выполнили на 89,6% (годовая норма 43 тысячи чел.). Всего принято 19275 граждан, из них детей - 8847. Все поставленное оборудование используется в полном объеме в рамках комплексной услуги. 30% взрослых в ЦЗ направляются поликлиниками, в основном городскими, но пациентов с 1 и 11 «Д» группами из них все же крайне мало – 5,3 %. Здоровых лиц 37%. Среди детского населения здоровыми признано около 22%. Поликлиники направление дали каждому четвертому ребенку, 20% детей направлено медицинскими работниками дошкольных и общеобразовательных учреждений. В 50% родители принимают решение обследовать ребенка самостоятельно, что свидетельствует о хорошем обеспечении информации для родителей.